MEDICINE & CHINESE TRADITIONAL MEDICINE 

Luigi Mattera is a certified by CERFPA (St. Laurent du Var-France) in HOMEOPATHY (biennale) & ZUO TUINA MASSAGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE - Online certificate from TEXAS CHIROPRACTIC COLLEGE (Pasadena-Texas 2007) in CHIROPRACTIC SPORTS & CHIROPRACTIC TREATMENT OF GOLF INJURIES.

In the past, he has been Captain aboard tanker ships . He got  Italian UNIVERSITY DOCTORATE in Foreigner and Litterature Languages (IULM Milano - Italy) and 3 years UNIVERISTY DIPLOMA in Public Relations and Discipline Administration (ISTITUTO UNIVERSITARIO LINGUE MODERNE -  Milano)

PRESENTS:  Royal Monaco Médecine

Il y a quelques semaines nous nous faisions  l’écho dans ces colonnes d’un travail danois montrant que les performances cognitives des nonagénaires se sont améliorées en à peine une dizaine d’années.

Aujourd’hui c’est une étude britannique qui vient confirmer cette évolution séculaire favorable.

En substance Fiona Matthews et coll. ont comparé la fréquence des démences dans un échantillon de la population anglaise de plus de 65 ans, examiné entre 1989 et 1994, à celle d’un second échantillon des mêmes tranches d’âge et des mêmes régions géographiques étudié entre 2008 et 2011.  Dans les deux cas, la même méthodologie a été utilisée pour recruter les sujets et pour poser le diagnostic de démence (Geriatric Mental State Examination).

14 000 déments de moins en 20 ans

En extrapolant les résultats du premier échantillon à la totalité de la population anglaise on pouvait estimer que 664 000 sujets souffraient de démence en 1991 dans le pays. Compte tenu du seul vieillissement de la population intervenu dans les 20 années suivantes le nombre de sujets atteints par une démence en Angleterre aurait dû être de 884 000 en 2011. Or, en extrapolant les résultat du deuxième échantillon à l’ensemble de la population, le nombre  de sujets atteints de démence ne devait être que de 670 000 soit 214 000 de moins que prévu en se basant sur les seules modifications de la pyramide des âges.

Cette diminution de la fréquence des démences à âge égal (estimée à 24 % en valeur relative) a été constatée chez l’homme comme chez la femme et pour toutes les tranches d’âge (sauf chez les femmes de plus de 90 ans pour qui elle a légèrement augmenté depuis 20 ans). Ainsi par exemple chez les hommes de 80 à 84 ans cette fréquence est passée de 14,6 % en 1991 à 10,6 % en 2011, tandis que chez les femmes de la même tranche d’âge elle diminuait de 13,9 % à 9,5 %.

Il apparaît donc que les facteurs qui auraient pu accroitre la fréquence des démences à un âge donné (comme par exemple le plus grand nombre de survivants après un accident vasculaire cérébral ou l’augmentation de l’incidence du diabète) ont eu moins d’influence que ceux qui ont tendance à la diminuer comme la prévention cardiovasculaire et l’élévation du niveau d’éducation.

De quoi nous rendre relativement optimistes pour l’avenir…

Dr Nicolas Chabert

Matthews F et coll. : A two-decade comparison of prevalence of dementia in individuals aged 65 years and older from three geographical areas of England : results of the Cognitive Function and Ageing Study I and II. Lancet 2013; publication avancée en ligne le 16 juillet 2013(doi:10.1016/S0140-6736(13)61570-6).